0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается

Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

ГАРАНТ:

Статья 13 настоящего Федерального закона вступает в силу с 1 января 2020 г.

Статья 13 . Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

ГАРАНТ:

Постановлением Конституционного Суда РФ от 13 января 2020 г. N 1-П взаимосвязанные положения частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 настоящего Федерального закона признаны не соответствующими Конституции РФ в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

ГАРАНТ:

Постановлением Конституционного Суда РФ от 13 января 2020 г. N 1-П взаимосвязанные положения частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 настоящего Федерального закона признаны не соответствующими Конституции РФ в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования неопределенность их нормативного содержания не позволяет определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента его супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) иных лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство

3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 23 июля 2020 г. N 205-ФЗ пункт 3 части 4 статьи 13 настоящего Федерального закона изложен в новой редакции

3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 13 июля 2020 г. N 230-ФЗ часть 4 статьи 13 настоящего Федерального закона дополнена пунктом 3.1

3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 4 июня 2020 г. N 145-ФЗ в пункт 6 части 4 статьи 13 настоящего Федерального закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2020 г.

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 6 апреля 2020 г. N 78-ФЗ в пункт 7 части 4 статьи 13 настоящего Федерального закона внесены изменения

7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

Читать еще:  Клевета статья коап рф

8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Ответственность за разглашение врачебной тайны в РФ

Законодательство строго запрещает разглашение врачебной тайны. За это нарушение предусматривают административную, уголовную, дисциплинарную ответственность зависит от ситуации. Все равно подобные деяния не допускаются по законодательству, а также по элементарным правилам медицинской этики.

Что такое врачебная тайна?

Понятие врачебная тайна закрепляет статья 61 Закона «Об охране здоровья». Сведения составляющие врачебную тайну – это непосредственно сам диагноз, который был поставлен пациенту и назначенное лечение, сам факт обращения. При этом даже близким родственникам допускается обнародование сведений с согласия пациента.

Разглашение врачебной тайны статья УК РФ

Общие вопросы запрета разглашения медицинской тайны регламентирует Закон об охране здоровья граждан статья 61. За нарушение также предусматривается гражданская ответственность (уплата штрафа или отстранение от должности на оговоренный законодательством срок).

В остальном ответственность за обнародование подобного рода сведений напрямую зависит от рассмотрения нарушения. К примеру, статьей 13.14 КоАП предусмотрено наказание за распространение информации, доступ к которой по определению ограничен. За это предусматривается административный штраф до 5000 руб. Если сведения, полученные при исполнении профессиональных обязанностей, будут опубликованы, иногда ответственность может наступать и по статье 137 УК.

323 ФЗ о неразглашении врачебной тайны

ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья» предусматривает более детальные характеристики понятия медицинской тайны, какие еще возможны нарушения медицинской этики:

  • запрещено разглашение любой информации о здоровье больного при жизни, после его смерти;
  • после согласия пациента возможно обнародование сведений о здоровье. Возможно это сделать в целях проведения исследований, изучения патологии, размещения информации в СМИ. Должно быть получено именно письменное согласие при этом. Оно может быть общего плана либо допускать разглашение информации для конкретных целей;
  • даже при угрозе жизни пациента запрещено обнародовать сведения о здоровье, раскрывать их даже близким родственникам;
  • обнародование состояния здоровья допускается в случае взятия информации для статистического контроля, составления отчетности медицинского учреждения, также передачи сведений в медицинские структуры для обеспечения должного лечения больного, предусмотренного дополнительными нормативными актами.

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента в каких случаях допускается?

В некоторых ситуация разглашение тайны состояния здоровья больного все же необходимо. Закон РФ четко определяет когда это допустимо – в таких ситуациях юридическая ответственность не наступает.

Статья 61 ФЗ «Об охране здоровья» (часть 4) когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается:

  • лицо по медицинским показаниям не может лично предпринять меры для прохождения дальнейшего лечения;
  • неразглашение состояния здоровья грозит распространением инфекционных заболеваний;
  • информация предоставляется родителям несовершеннолетнего пациента;
  • предоставление сведений по официальному запросу правоохранительных органов;
  • основания полагать, что болезнь наступила из-за преступных действий других лиц.

Обнародование сведений о больном не требует уведомлять его об этом.

Также данная статья предусматривает ответственность за не соблюдение Закона для медработников и для студентов либо фармацевтов, которые получили доступ к тайне. Вся информация, которую студенты получают в процессе обучения также попадает под действия данной законодательной нормы.

Ответственность за разглашение тайны врачебной по УК РФ

Известно, что за разглашение врачебной тайны медработник несет ответственность. Чаще всего это дисциплинарное взыскание, иногда отстранение от работы.

Уголовная ответственность наступает очень редко за разглашение врачебной тайны. Основная причина: конкретно подобное нарушение не упоминает ни одна статья УК.

В некоторых случаях возможно рассматривать данный проступок как нарушение статьи 137 УК – разглашение личных сведений лица, ставшие известными при исполнении обязанностей. Максимальное наказание за такое нарушение правовой нормы будет составлять 4 года с запретом определенное время занимать должность в медучреждении.

Судебная практика показывает: уголовная ответственность наступает очень редко. Это возможно зачастую когда обнародование информации о здоровье больного спровоцировала какие-либо пагубные последствия (суицид, посягательство на жизнь, финансовые махинации). При этом важно также доказать и связь этих двух фактов ( что именно действия медика повлекли последствия).

Врачебная тайна: особенности закона и ответственность

На сегодняшний день, в стоматологии, как ни в какой другой сфере практической медицины, очень часто обсуждают и выставляют собственные работы и фотографии в социальные сети. С одной стороны это является положительным моментом в коммуникации между специалистами различного профиля (например, между стоматологами-ортопедами и зубными техниками), а так же между врачами и пациентами. С другой стороны может стать конфликтным моментом между медицинскими работниками и пациентами, если будет иметь место разглашение врачебной тайны.

Что такое врачебная тайна ​

Врачебная тайна (иначе, медицинская тайна) — совокупность морально-этических, медицинских и правовых норм, регулирующих отношения между врачом, пациентом и третьими лицами. Врачебная тайна запрещает распространение информации о клиническом анамнезе, текущем диагнозе, прогнозе, лечебно-диагностических манипуляциях, факте обращения за помощью, общем плане и тактике ведения пациента третьим лицам без письменного разрешения больного, в том числе и после его смерти.

Читать еще:  Порядок снятия побоев

По закону.

По закону врачебная тайна охраняется ст.13 Федерального Закона от ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Под сведениями, на которые налагается запрет о распространении, считаются не только обращение к врачу, тактику лечения и прогноз по дальнейшему качеству жизни или здоровью, но и фотографии (селфи, картинки с изображением, идентифицирующие личность) без согласия пациента.

Здесь важно отметить, что не все изображения содержат биометрические данные и позволяют установить личность пациента. Например, при размещении фотографий зубов, не всегда получиться определить принадлежность их тому или другому лицу. Но если на фотографии будет изображена губа с невусом, имеющим определенные очертания, или с рубцом, то по этим фото можно будет определить кому принадлежит результат работы врача.

Так же, некоторые пациенты, по началу, не против портретного фото. Но в дальнейшем могут передумать. А фото уже на странице инстаграмма.

По всемирной медицинской ассоциации.

Согласно Всемирной Медицинской Ассоциации (аббрев. ВМА, Всемирный врачебный парламент, основанный 17.05.1947 г.), врачебная тайна представляет собой свод правовых и этических норм, которые регулируют следующие аспекты:

  • сохранение в секрете сведений о состоянии больного и его диагнозе даже после смерти;
  • уважение больного как независимую и свободную личность;
  • понимание информации о состоянии здоровья как персональную, принадлежащую только пациенту.
  • Информация, отражающаяся в медицинской документации или в ходе личной беседы с пациентов, не может быть передана иным лицам без согласия или прочих уточняющих документов от больного.​

Ответственность

​ Термин «врачебная тайна» в юриспруденции определяет право любого человека с момента его рождения, которое относится к неимущественным (то есть нематериальным благам), не может отчуждаться или передаваться иному (третьему) лицу (например, родственникам, заинтересованным лицам).

Гражданская

Гражданская ответственность за разглашение медицинской тайны наступает в случае нанесения этим морального вреда, психологической травмы, некоторых материальных расходов или затрат. Мера ответственности и вред устанавливается судом на основании иска потерпевшего, предъявляемых доказательств. Согласно ст.150 ГК определяет положения о нематериальных благах. Как правило, по гражданскому иску ответчиком выступает медицинская организация. Но по регрессному иску на работника может быть возложена обязанность компенсировать понесенные организацией затраты.

Уголовная

Уголовная ответственность за разглашение медицинской тайны применима при наступлении серьезных последствий, которые оно вызвало (самоубийство, тяжелые психоэмоциональные расстройства) согласно ст.137 ч.2. УК РФ. Статья предусматривает наказание сроком до 5 лет, часы принудительных работ, запрет на осуществление врачебной деятельности до 6 месяцев или 5 лет, а также до 300 тысяч штрафа.

Применение санкций УК РФ возможно также в случае разглашение врачебной тайны должностным лицом, будет квалифицироваться как превышение должностных полномочий.

Административная

Административная ответственность наступает при распространении информации о больном третьим лицам, в сеть Интернет. Положение регулируется ст.13.14 Кодекса об административных правонарушениях. Физическим лицам грозит наказание в виде штрафа до 1 000 рублей, должностным и юридическим — 5 000 рублей за разглашение информации с ограниченным доступом.

Дисциплинарная

Дисциплинарная ответственность предполагает выговор, вплоть до увольнения, регулируется, преимущественно, внутренними положениями и регламентом медицинской организации.

Доказательством для суда станет предъявление пациентом фотографии, видеосъемка, которая четко определяет личность. Источником распространения информации может стать неверно или некорректно заполненный бланк больничного листа. К сожалению, факт о распространении медицинской информации третьим лицам без доказательств затруднительно, поэтому для решения суда в пользу истца следует предоставить исчерпывающие доказательства.

Что такое врачебная тайна и как наказать за её нарушение

Доктор не имеет права рассказать о вашем диагнозе даже вашим родственникам. Но есть исключения.

Что такое врачебная тайна

В принципе, всё понятно из названия. Это некие сведения, которые не должны разглашать врачи. Впрочем, это относится не только к докторам, но и к другому персоналу больницы, а также всем, кто узнал эту информацию при исполнении должностных обязанностей.

  • Диагноз и состояние здоровья пациента.
  • Сам факт обращения в медицинское учреждение.
  • Другие сведения, полученные при обследовании и лечении.

Эту информацию можно рассказывать кому‑то только с письменного согласия пациента. Если он недееспособен или младше 15 лет, документ подписывают его законные представители. С 15 лет ребёнок может Федеральный закон от 21.11.2011 N 323‑ФЗ сам принимать решения, связанные с его здоровьем. Следовательно, сообщать что‑либо родителям без его согласия не допускается.

Данные о здоровье пациента без его разрешения нельзя использовать также при обучении или для научных публикаций. Более того, их запрещается разглашать даже после его смерти.

То есть медсестра поликлиники не должна, например, звонить подружке и сообщать, что видела, как её бойфренд стоял у кабинета венеролога. Возможно, с точки зрения морали это кажется логичным. Но закон здесь выше морали. Нарушениями будут считаться и довольно безобидные, на первый взгляд, ситуации. Например, когда бабушка звонит врачу узнать о состоянии здоровья внука, а тот ей всё рассказывает. Если родители не подписали письменное согласие, это запрещено.

Читать еще:  Подать иск за клевету

Все эти привычные (но ужасные) вещи, когда врач осматривает пациента в присутствии постороннего, обсуждает при нём с медсестрой диагноз предыдущего посетителя, рассказывает классному руководителю о болезнях школьников после медобследования — это нарушение закона.

Когда врачебную тайну можно разглашать

С письменным согласием от самого пациента мы разобрались. Но есть случаи, когда информацией можно делиться без разрешения:

  • Если требуется экстренное медицинское вмешательство, а состояние человека не позволяет ему дать согласие.
  • Если есть риск распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.
  • По запросу правоохранительных органов.
  • Если человек должен пройти лечение от наркомании в качестве административного наказания. Данные нужны, чтобы проконтролировать исполнение.
  • Если несовершеннолетний болен наркоманией. Разрешается рассказать родителям, что он отправлен на медосвидетельствование или ему оказана наркологическая помощь.
  • Если есть подозрения, что пациент стал жертвой преступления. Информацией врач может поделиться с правоохранительными органами.
  • Если врачебная экспертиза проводится по запросам военных комиссариатов и других учреждений, связанных с военной и приравненной к ней службе.
  • При расследовании несчастного случая на производстве или возникновении профзаболевания.
  • При обмене данными между медицинскими учреждениями.
  • При проверках, связанных с системой соцстрахования и ОМС.

Кроме того, супруг или близкий родственник может узнать о причине смерти и диагнозе пациента, когда получит Федеральный закон от 21.11.2011 N 323‑ФЗ на руки соответствующее заключение.

Как доказать факт раскрытия врачебной тайны

Если вы пострадали, виновных можно привлечь к ответственности. Но перед этим надо собрать доказательства нарушения ваших прав. Набор здесь стандартный: видеозаписи, аудиозаписи, свидетельские показания.

Приложите и данные, которые подтверждают ущерб, полученный от разглашения тайны. Например, запись разговора с начальником, который настаивает, чтобы вы написали заявление на увольнение по собственному желанию. Особенно если в ней он указывает причину: ему позвонили из больницы и сообщили о вашем диагнозе.

Какая ответственность предусмотрена за разглашение врачебной тайны

Случаи, когда персонал медучреждения привлекают к ответственности за раскрытие секретных данных, не очень громкие, но они есть. Например, в Перми врача уволили Основанием для увольнения врача стало разглашение охраняемой законом тайны за то, что она передала сведения о пациентах третьим лицам. А в Сыктывкаре медсестра стала В Сыктывкаре медицинская сестра предстанет перед судом за разглашение врачебной тайны фигуранткой уголовного дела за разглашение диагноза.

Из примеров понятно, что ответственность бывает разная.

  • Дисциплинарная. Излишне болтливому сотруднику больницы могут вынести выговор или уволить его.
  • Гражданско‑правовая. Если раскрытие врачебной тайны нанесло пациенту моральный вред, он может потребовать денежную компенсацию.
  • Административная. Сотрудников больницы, которые раскрыли врачебную тайну, наказывают КоАП РФ Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом штрафом в размере от 4 до 5 тысяч рублей.
  • Уголовная. За раскрытие врачебной тайны Уголовный кодекс предусматривает УК РФ Статья 137. Нарушение неприкосновенности частной жизни несколько видов наказания:
    • штраф в 100–300 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период от года до двух лет;
    • лишение права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок от двух до пяти лет;
    • принудительные работы на срок до четырёх лет;
    • арест на срок до шести месяцев;
    • лишение свободы на срок до четырёх лет.

Строгость наказания зависит от тяжести последствий, с которыми столкнулся пациент из‑за раскрытия врачебной тайны, а также целей и мотивов сотрудника больницы. Например, уголовная ответственность возможна, если из‑за нарушения правил врачом пациент покончил с собой. Или доктор продал сведения, чтобы человека могли опорочить. По УК РФ за разглашение врачебной тайны наказывают не так часто.

Как добиться справедливости

Пациенту, которому будет достаточно выговора для нарушителя или его увольнения, стоит обратиться к главному врачу клиники. Для этого нужно направить письменную претензию. Лучше распечатать два экземпляра и сохранить второй с отметкой, что его приняли. Бумага понадобится в случае судебного разбирательства как доказательство того, что пострадавший пытался решить вопрос миром.

С главврача стоит начать и в том случае, если пострадавший хочет возместить моральный вред. Тогда в письменной претензии нужно отметить, какие страдания он испытывал, и оценить их в материальном эквиваленте. Если медучреждение безмолвствует, пациент может обратиться с иском в суд. На ответ у главврача есть Федеральный закон от 02.05.2006 N 59‑ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» 30 дней.

Когда администрация покрывает нарушителя, или главврач сам раскрыл врачебную тайну, или пациент хочет привлечь сотрудника клиники к административной ответственности, необходимо обращаться в прокуратуру с заявлением. В нём обязательно должны быть:

  • наименование органа прокуратуры, куда направляется жалоба;
  • ФИО, адрес регистрации по месту жительства, контакты пострадавшего;
  • дата и подпись.

Если пациент очень пострадал в результате чужой болтливости и жаждет крови, обращаться нужно в Следственный комитет. Там откроют уголовное дело, если для этого есть основания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector