2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ответственность врачей за неправильное лечение

Как наказать врача за ошибку

У наших друзей сын-подросток не так давно на протяжении двух недель лечился от неверно поставленного диагноза. Данная неприятная история закончилась хорошо только по той причине, что родственникам пришла в голову светлая мысль – обратиться в иное медицинское учреждение. Там быстро сделали УЗИ и установили истинную причину плохого самочувствия. Врача, который ошибся в диагнозе, решили привлечь к ответственности. В статье я расскажу, как осуществляется данный процесс. Отвечу на такие вопросы:

  • Понятие и виды врачебных ошибок;
  • Ответственность за ошибку;
  • Как привлечь врача к ответственности;
  • Особенности доказательства вины.

Понятие врачебной ошибки

Статья 41 Конституции РФ гласит, что на медицинскую помощь имеет право рассчитывать каждый человек!

Помощь должна быть оказана в обязательном порядке. При этом неважно, обращается пациент с полисом или к платным врачам. К сожалению, в том и в ином случае встречаются врачебные ошибки.

Как привлечь отца к ответственности в данном случае? Четкой уголовной или административной статьи за подобный проступок не существует. Но есть определенные кодексы, которые располагают одновременно несколькими статьями. В каждой из них прописаны особенности и степень ответственности за нарушения такого плана.

Сегодня под врачебной ошибкой подразумевается то или иное добросовестное заблуждение. В большинстве случаев в нем отсутствует состав преступления. Проступок врача расценивается исключительно, как заблуждение, а не как халатность или недобросовестное выполнение своей работы.

Виды ошибок

На данный момент различается несколько видов медицинских ошибок:

  1. Организационная – возникает в процессе организации помощи. Сюда можно отнести слишком долгое ожидание неотложки.
  2. Диагностическая – врач устанавливает неправильный диагноз. Это очень опасный проступок, так как упускается время, которое можно было бы потратить на лечение реальной патологии.
  3. Лечебная – неправильное лечение, которое проводится на основании ошибочного диагноза. В таких случаях может наступить смерть больного.
  4. Документированная – допущение ошибок при заполнении выписок, карт и иных документов.
  5. Этическая – заключается в несоблюдении врачебной этики, если поведение не соответствует врачебному статусу.
  6. Фармацевтическая – выдача неправильного рецепта, а также реализация неподходящих лекарств.

Лечение человека – достаточно сложная область. Даже высококвалифицированные врачи могут допустить ошибку. Медики прекрасно знают об этом и перестраховываются.

Чтобы не нести ответственность за ошибку, практически все медицинские учреждения берут с пациентов расписки о вероятности летального исхода при осуществлении серьезных манипуляций. Сегодня ни одна операция не проводится без подписания подобного документа.

Причины допущения ошибок

Вред здоровью пациента может быть причинен на основании определенных причин – объективные и субъективные. Каждая категория заслуживает отдельного внимания.

Объективные причины

Возникают вне зависимости от проведенных медиком манипуляций и его профессиональной подготовки. Среди самых распространенных можно отметить:

  • Неспособность диагностировать малоизученные заболевания;
  • Состояние пациента тяжелое и на проведение положенной диагностики не было времени.

В основном под врачебной ошибкой подразумевается, как раз последняя ситуация. Очень часто меры для спасения человека нужно предпринимать срочно. А диагностика требует определенного количества времени. В данной ситуации привлечь врача к ответственности довольно сложно. Здесь нет его вины.

Субъективные причины

Они напрямую зависят от действий специалиста. Нарушения могут иметь такой вид:

  1. Невнимательный опрос пациента.
  2. Неправильные выводы.
  3. Медик не назначил требуемые диагностические мероприятия.

Даже при наличии данных факторов врача будет непросто привлечь к ответственности. Несмотря на очевидность вины, суд может не удовлетворить требование потерпевшего. Довольно часто перечисленные действия отмечаются в сельских поликлиниках.

В подобных учреждениях работают специалисты, не имеющие высокой квалификации и опыта. А без них довольно сложно заподозрить серьезное редкое заболевание. Именно по этой причине врачей в таком положении оправдывают. Получить наказание можно только при таких просчетах, как:

  • Разные осложнения, которые возникли у человека после неправильной диагностики или транспортировки;
  • Случайное нанесение вреда. Это очень часто происходит при хирургическом вмешательстве;
  • Появление и развитие нового заболевания, как последствие от назначенного или не назначенного лечения.

Врачебные ошибки в уголовном кодексе

При возникновении врачебной ошибки уголовная статья определяется в прямой зависимости от нарушения. Вот несколько распространенных примеров:

  • Ст. 122 – заражение ВИЧ по причине некачественного выполнения услуг;
  • Ст. 123 – манипуляции, связанные с незаконным прерыванием беременности;
  • Ст. 235 – осуществление врачебной деятельности без оформления лицензии;
  • Ст. 293 – любое проявление халатности медицинских работников самых разных категорий.

Чтобы врача можно было заставить ответить за проступок, придется доказать, что проведенным им манипуляции привели к проблеме.

Доказательства ошибки врача

Основным доказательством неграмотности врача могут послужить такие документы:

  • Заключения врачебной комиссии;
  • Анализы;
  • Проведенные назначения;
  • Рецепты;
  • Чеки и платежные квитанции
  • Выписки.

Стоит позаботиться о получении свидетельских показаний. Огромное значение имеют проведенные медицинские экспертизы. Если провести подобное мероприятие, можно без проблем доказать ошибку в лечении и в диагнозе.

Куда нужно обращаться?

При возникновении данного достаточно неприятного случая стоит сразу обратиться к руководителю медицинского учреждения. Многие проблемы можно решить уже на этом, первом уровне. Если обращение к руководству не принесло положительного результата, стоит написать жалобу в Министерство Здравоохранения. Стандартной почтой здесь пользоваться не нужно. Достаточно написать на сайте организации официальное электронное обращение.

Дальнейший путь будет зависеть от особенностей дела и от последствий. Возможно все закончится обращением в страховую компанию. Но нередко приходится идти в прокуратуру и в суд.

Стоит понимать, что даже, если по вине врачей наступила смерть, разбирательства могут длиться годами. Чтобы, как можно быстрее добиться справедливости, стоит незамедлительно пройти специальную экспертизу и проявить настойчивость.

Доказать ошибку медика очень сложно. Необходимо отправлять жалобы во все возможные инстанции.

Ответственность за ошибку

Если вину врача удается доказать, ему, а также учреждению, в котором он работает, грозит определенная ответственность. Наказание за подобные ошибки может быть совершенно разным:

  • Лишение премии;
  • Получение выговора;
  • Увольнение.

Все это определенные формы дисциплинарного взыскания. При более серьезной проблеме может наступить гражданско-правовая ответственность. В подобной ситуации врача могут обязать компенсировать причиненный ущерб. Ему придется выплатить компенсацию.

Одновременно с возмещением ущерба врача могут привлечь к уголовной ответственности. Но даже при ее наступлении, суд применяет дисциплинарное наказание. Если на действия врача распространяется одна из статей УК РФ, руководство учреждения уволит его.

Более того, в особо сложных ситуациях может быть запрещена медицинская практика. Данный период обычно равен трем годам. А в особо сложных ситуациях врача могут лишить свободы на это же время.

Последствия для клиники

Как уже отмечалось выше, за допущенные ошибки несет ответственность не только врач, но учреждение, в котором он работает. Поликлиника, в которой в той или иной степени пострадал человек, в обязательном порядке будет оплачивать расходы, связанные с лечением и последующим восстановлением.

Перечень подобных расходов достаточно широк. Это могут быть самые разные статьи расходов, начиная от покупки препаратов и заканчивая переобучением пациента. Последняя форма компенсации возможна, если человек после допущенной ошибки врача не может вернуться к своей прежней работе.

Если же в процессе разбирательства дело дошло до суда, пострадавший может смело запрашивать в иске возмещение морального ущерба.

Ответственность за врачебную ошибку

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый гражданин имеет законное право на получение медицинской помощи.

Имея полис обязательного медицинского страхования можно воспользоваться помощью врачей совершенно бесплатно. Но ни наличие полиса, ни пользование услугами платной медицины не дает гарантии того, что качество медицинской услуги будет на должном уровне.

Врачебная ошибка – это вид преступления, при котором медицинские работники должным образом не выполняют свои профессиональные обязанности.

Четко определенная статья УК РФ за такое деяние как врачебная ошибка отсутствует. При этом в Кодексе имеется большое число статей, регулирующих подобного вида нарушения.

Как доказать врачебную ошибку и получить высокую компенсацию за нарушение предусмотренных законом прав на получение качественной медицинской помощи?

Понятие врачебной ошибки

В Законах нет определения врачебной ошибки. Но данное правовое нарушение давно не дает покоя светлым умам в области права и медицины. В 1941 году профессор Давыдовский дал следующее определение врачебной ошибки.

Врачебная ошибка – это добросовестное заблуждение доктора, не имеющее состава преступления и возникающее вследствие несовершенства медицины.

Проще говоря, врачебная ошибка – это случайность. Она не имеет прямого умысла нанести вред здоровью человека.

Врачебная ошибка не предполагает наличие халатности и недобросовестности к пациенту.

Читать еще:  Что будет за клевету на человека

Какого вида могут быть ошибки?

Классификаций врачебных ошибок много. В основном, все они основаны на конкретной стадии оказания врачебной помощи, на которой произошла ошибка.

Итак, выделяют следующие виды врачебных ошибок:

  • Организационные – предполагают нарушение на этапе организованной помощи больному. Примером может служить несоблюдение сроков выезда скорой помощи.
  • Диагностические – постановка неверного диагноза. Это наиболее распространенные нарушения деятельности врачей, когда из-за неправильного диагноза упущено время не благополучное лечение другого недуга.
  • Лечебные – предполагают неверный ход лечения, подобранный врачом на основании неверно поставленного диагноза.
  • Документированные – неверное заполнение медицинской документации. Это всевозможные выписки, амбулаторные карты.
  • Несоблюдение врачебной этики – поведение врача, не соответствующее его статусу.
  • Фармацевтические – касаются неправильно составленных рецептов и реализации неподходящих для пациента лекарств.
  • Субъективные – отражают низкую квалификацию медицинских работников, отсутствие должного опыта и знаний.
  • Большее число врачебных ошибок обусловлено некомпетентностью медицинского персонала.

    К сожалению, некомпетентные врачи встречаются, как в государственных больницах, так и в частных клиниках. Сегодня врачи заранее защищают себя от ошибок следующим способом.

    Перед любой медицинской манипуляцией или операцией пациентам дают подписать добровольное согласие на данные действий с указанием потенциальной возможности летального исхода.

    Ответственность за врачебную ошибку

    За ошибки со стороны медицинских работников может быть предусмотрено три вида ответственности:

    • Дисциплинарная – выговоры, увольнения, лишения премии со стороны работодателя;
    • Гражданско-правовая – возмещение ущерба и компенсации;
    • Уголовная – уголовное наказание с возмещением ущерба, причиненного преступлением.

    В одном преступном инциденте возможно совмещение нескольких видов ответственности.

    Дисциплинарная ответственность

    Первым о врачебной ошибке медицинского работника узнает его начальство. Чаще всего, это происходит именно потому, что пострадавшая сторона направляет жалобу или обращение начальнику медицинского учреждения и вышестоящие надзорные организации в этой сфере.

    Даже если имеет место быть уголовная ответственность, дисциплинарные взыскания все равно будут дополнительно обращены к виновному лицу.

    Как правило, при совершении уголовного преступления, работника увольняют. Помимо самого увольнения в силу уголовного наказания он не сможет несколько лет заниматься врачебной практикой.

    Гражданско-правовая ответственность

    В ГК РФ существуют даже специальные статьи 1085 и 1087, в которых отражены возможные виды расходов, которые будут уплачивать медицинские организации, в которых пострадали пациенты.

    Данный перечень расходов включает следующие пункты:

    • Приобретение лекарств;
    • Покупка лечения, в том числе, и санаторно-курортного или реабилитационного;
    • Протезирование;
    • Покупка инвалидных кресел, костылей и иного инвентаря, необходимо для больного;
    • Оплата труда сиделок;
    • Оплата за переобучение пострадавшего больного.

    По ст. 151 ГК РФ пострадавший имеет право подать в суд на возмещение морального вреда.

    Судья вероятнее всего уменьшит размер морального взыскания, на что имеет право. Поэтому лучше просить по максимуму и подтверждать это документально.

    Уголовная ответственность

    На 2020 год отдельной нормы, регулирующей вопросы врачебной ошибки, в УК РФ нет. Отдельный закон о врачебной ошибке также не существует.

    Уголовный состав преступления будет иметь место в случае причинения смерти пациенту или определенной степени вреда здоровью.

    По ст. 109 УК РФ врачебная ошибка, повлекшая смерть, предполагает ответственность в виде лишения свободы до 3 лет.

    В виде дополнительного наказания может применяться лишение права заниматься медицинской деятельность на срок до 3 лет.

    Отдельные нормы УК РФ, регулирующие преступления в медицинской сфере, представлены ниже:

  • Ч. 4 ст. 122 УК РФ – заражение ВИЧ-инфекцией при ненадлежащем выполнении медицинских услуг. В виде максимального наказания применяется лишение свободы на 5 лет.
  • Ч. 3 ст. 123 УК РФ – незаконное осуществление прерывания беременности, повлекшее смерть или тяжкий вред здоровью женщины.
  • Ст. 235 УК РФ – осуществление медицинской или фармацевтической деятельности без соответствующей лицензии.
  • Ст. 124 УК РФ – неоказание медицинской помощи пациенту.
  • Ч. 2 ст. 293 УК РФ – врачебная халатность, повлекшая смерть или тяжкий вред здоровью пациента.
  • Ч. 2 ст. 118 УК РФ – врачебная ошибка, причинившая тяжкий вред здоровью.
  • Для привлечения врача к ответственности необходимо доказать причинно-следственную связь между действиями работника медицины и последствиями, возникшими у пациента и повлиявшими на его здоровье.

    Куда обращаться для установления факта врачебной ошибки?

    Став жертвой некомпетентного врача, человек задается вопросом: куда жаловаться на преступившего закон медицинского работника. Для того, чтобы жалоба возымела эффект, к ее оформлению нужно подойти основательно.

    Итак, жаловаться на врачебную ошибку можно в следующие инстанции:

  • Начальство медицинского учреждения. Первым делом следует подать устное или письменное обращение главному врачу или заведующему отделения, в котором работает некомпетентный врач. На этом этапе решается большинство проблем. К злополучному медицинскому работнику применяется дисциплинарная ответственность: штрафы, выговоры.
  • Департамент здравоохранения города или Минздрав региона. Как правило, такие обращения можно оставить в электронном виде на сайтах ведомств. Если органы усмотрят в Вашем обращении достаточные основания, в отношении медицинского учреждения будет проведена проверка.
  • Страховая компания. Подать обращение можно на те медицинские услуги, которые входят в перечень бесплатных для владельцев ОМС. Страховая самостоятельно проводит проверку и имеет право наложить штрафные санкции на нарушителя.
  • Суд. Если вопрос касается только возмещения ущерба в гражданском порядке, необходимо просто подать исковое заявление в суд. Гражданские дела будут рассматриваться в несколько этапов, после чего еще месяц решение будет вступать в законную силу.
  • Жалоба в Прокуратуру. Когда имеет место быть уголовное деяние, нужно обращаться в прокуратуру. Она инициирует возбуждение дела и самостоятельно передаст его в суд.
  • Куда бы Вы не обратились за выяснением обстоятельств, на все эти действия придется потратить огромное количество времени. Именно поэтому часто уголовные дела выносят приговоры спустя несколько лет после смерти пациента.

    Как доказать врачебную ошибку?

    Чтобы доказать врачебную ошибку, нужно собрать внушительный пакет документов, имеющих статус доказательств по делу. Очень хорошо, если у Вас будут свидетели произошедшего или записи действий врача.

    Итак, обязательно нужно будет приложить к иску, заявлению или жалобе следующие документы:

    • Медицинская карта больного;
    • Результаты анализов;
    • Рецепты;
    • Чеки и квитанции за оплаченные медицинские услуги и лекарства.

    Основное значение для вынесения решения по уголовному делу по врачебной ошибке были, есть и будут результаты медицинских экспертиз.

    Особенно это касается случаев с летальным исходом, когда требуется четко определить причину смерти пациента.

    Судебная практика по врачебным ошибкам

    Судебные тяжбы по врачебным ошибкам длятся долго, иногда годами. В рамках следствия и судебного разбирательства проводится не одна медицинская экспертиза.

    Если фактически действия медицинского работника привели к смерти, большое значение в деле имеет упорство родных и близких погибшего. Чем выше будет резонанс по делу, тем выше будет наказание.

    Именно поэтому, если Ваши близкие пострадали от рук некомпетентного врача, нужно обращаться во все инстанции.

    У некоторых врачей есть, так называемые «собственные кладбища». Однако, им все сходит с рук. Все дело в том, что доказать врачебную ошибку чрезвычайно сложно.

    Патологоанатомы из врачебной этики поддерживают своих коллег, выдавая необходимые экспертные заключения. Когда человек болен, легко придумать причину его смерти, даже если фактически помог ему в этом врач.

    В 2020 году был вынесен приговор по уголовному делу о смерти пациентки в результате пластической операции по увеличению груди в отношении пластического хирурга и анестезиолога.

    Прошло более двух лет с момента гибели пациентки на момент вынесения приговора. Все эти годы проводились медицинские экспертизы, одна из которых установила, что смерть возникла от болевого шока. То есть девушка проснулась в момент операции и сердце не выдержало болевого шока.

    Проснулась она потому, что анестезиолог ввел недостаточное количество снотворного, а пластический хирург слишком долго возился с операцией.

    Оба врача были осуждены и привлечены к уголовной ответственности с реальным сроком лишения свободы. Но на протяжении того времени пока шли судебные тяжбы, они практиковали и продолжали делать операции людям.

    Врачебная ошибка, к сожалению, в нашей стране детально не проработана как уголовное преступление. Наказание за врачебную ошибку, повлекшую смерть, слишком мягкое, ограничение на дальнейшую медицинскую деятельность не превышает 3-5 лет.

    Такие специалисты, выйдя на свободу, продолжают подвергать риску пациентов. Некомпетентность врачей должна быть наказуема, ведь от их профессионализма зависит здоровье нации.

    Врачебная ошибка

    Работа в сфере предоставления медицинской помощи предусматривает ответственность за жизнь и здоровье пациента. Врачебная, даже незначительная ошибка, в ряде случаев становится причиной нарушения здоровья или гибели человека. За действие или бездействие медучреждение с врачом возмещают материальный и моральный ущерб. Если их деятельность привела к смерти — привлекаются к уголовной ответственности.

    Читать еще:  Сроки снятия побоев

    Врачебная ошибка: статья в УК РФ

    Законодательство РФ прямо понятие врачебной ошибки не определяет. Общая трактовка — ошибка медработника в результате халатности или небрежности. Понятие можно рассмотреть неправильные действия и бездействие врача, после которых причинен тяжкий вред здоровью или наступила смерть человека.

    В Уголовном кодексе врачебная ошибка не характеризуется специальным составом преступления, но статья 118 (ч.1) выделяет ее условия:

    • нанесен вред здоровью человека;
    • пациент погиб после врачебного вмешательства;
    • есть причина и последствия нанесенного вреда;
    • халатность медика, игнорирование профессиональных обязанностей.

    Чтобы доказать степень вреда, проводится судебно-медицинская экспертиза.

    Меры ответственности врачей

    Обвиняемый на основании ч.1. статьи 118 может получить:

    • штраф до 80 тыс. руб. или равный сумме зарплаты за период до 6 мес.;
    • общественные работы на 480 ч;
    • исправительные работы — срок до 2 лет;
    • ограничение свободы сроком до 3 лет;
    • заключение на 6 месяцев.

    Если врачебная ошибка произошла из-за халатности, на основании ч. 2 статьи 118 УК РФ медицинского работника могут лишить свободы на период до 4 лет, отправить на принудительные работы или лишить свободы на 1 год. За халатные действия виновный лишается права ведения врачебной практики на 2 года.

    Классификация врачебных ошибок

    Виды и классификация врачебных ошибок зависят от этапа оказания медицинской помощи и бывают:

    • организационными. Несоблюдение организации помощи, сроков ее оказания. К примеру, скорая выехала в другое время;
    • диагностические. Неправильный диагноз становится причиной отсрочки качественного лечения настоящей болезни;
    • лечебные. Последствие неверной диагностики — процедуры, их ход подбираются на основании обследования;
    • документационные. Неправильное заполнение амбулаторной карты, выписок;
    • деонтологические. Нарушение норм этики и профессионального поведения врача в момент общения с коллегами, пациентами и их близкими;
    • фармацевтические. Неправильно подобранные рецептуры и продажа неподходящих для пациента препаратов;
    • субъективные. Возникают на основании деятельности неквалифицированного медперсонала, без практического опыта и знаний.

    Врачебные ошибки в стоматологии

    Стоматологическая помощь связана для пациента с высокой оплатой, поэтому 30% исков в суд не имеют веских оснований. На практике стоматологи могут неверно поставить диагноз, подобрать неэффективный анестетик, сохранить больной зуб. Врачебная ошибка у стоматологов в России возникает по двум типам причин.

    Объективные условия

    Пациент и врач не могут повлиять на то, что произошла ошибка в результате:

    • некорректности знаний по поводу протекания редких патологий;
    • различия в уровне подготовки, знаниях и длительности практики специалистов;
    • недостаточности оснащения медицинской клиники.

    Субъективные условия

    Ошибки зависят от специфики медицинской помощи, личных качеств врача. Чаще всего это:

    • самоуверенность доктора и боязнь утраты авторитета при лечении;
    • проблемы восприятия новых подходов к диагностике и терапии и специалистов старшего возраста;
    • использование только новых приемов без внимания к наработанным годами технологиям.

    Чтобы застраховать себя от уголовного дела, стоматологические клиники на основании статьи 931 ГК прибегают к такой мере, как страхование риска. Они заключают с клиентом договор, где он уведомляется о схеме лечения, препаратах, процедурах и соглашается с условиями.

    Ответственность за врачебную ошибку

    Если произошла врачебная ошибка, то ответственность специалистов будет нескольких видов. В рамках дисциплинарной их могут уволить, лишить премии, сделать выговор. К гражданско-правовым мерам относятся возмещение ущерба здоровью и моральная компенсация. Уголовная ответственность подразумевает наказание согласно статье УК и возмещение ущерба после преступления.

    Меры ответственности медицинского сотрудника можно представить в виде таблицы.

    Дисциплинарная ответственность

    У пациента есть право обратиться к руководству медработника для уведомления об ошибке. Пострадавшей стороне достаточно написать жалобу или заявление на имя директора медицинской клиники, представителей надзорных служб. Они могут проверить качество работы врача, уволить его или урезать зарплату.

    Гражданско-правовая ответственность

    На основании статьи 1085 и 1087 ГК медицинские организации, по вине которых пострадал человек, обязуются оплатить или возместить расходы на:

    • приобретение препаратов;
    • оздоровление в санатории или на курорте;
    • реабилитационные процедуры;
    • установку протезов;
    • покупку кресел и вспомогательных средств для инвалидов;
    • оплату услуг сиделки;
    • обучение и переквалификацию пациента.

    На основании ст. 151 ГК у пострадавшего есть права обращения в суд для получения моральной компенсации.

    Уголовная ответственность

    Врачебная ошибка на 2020 год не обозначается УК РФ как отдельная норма. В стране до сих пор не принят закон об ошибке врачебного характера. В отдельных статьях Уголовного кодекса рассмотрены:

    • лишение свободы сроком на 5 лет при заражении СПИДом или ненадлежащем качестве медуслуг — ч. 4 ст. 122;
    • незаконный аборт, при котором начинен вред здоровью женщины — ч. 3 ст. 123;
    • отсутствие медицинской или фармацевтической лицензии — ст. 235;
    • отказ от оказания помощи больному — ст. 124;
    • халатность доктора, ставшая причиной смерти — ч. 2 ст. 293;
    • ошибка, при которой нанесен ущерб здоровью — ч. 2 ст. 118.

    Уголовная ответственность за смерть пациента

    Если ошибка медицинского работника привела к смерти взрослого или ребенка, мера уголовной ответственности зависит от обстоятельств:

    • гибель по неосторожности врача — на основании статьи 109 назначают исправительные работы, ограничивают или лишают свободы на период до 2 лет;
    • пострадали несколько пациентов — вышеуказанная мера продлевается до 4 лет. Заводится дело уголовного характера. Медицинский специалист не может занимать руководящие должности или заниматься профессиональной деятельностью 3 года;
    • халатность со стороны врача — применяется мера, указанная в п. 2 ст. 108 — ограничение свободы или заключение на 3 года без права профессиональной деятельности аналогичное время.

    Родственникам погибшего потребуется доказать причинно-следственную связь. Если медик действовал по должностной инструкции или не знал о каких-то патологиях, его не получится привлечь к уголовной ответственности.

    Куда обращаться при врачебной ошибке

    Если человек недоволен качеством медицинской помощи или причинен тяжкий вред здоровью, он может обратиться с жалобой к главврачу. Когда лечение не принесло результата или ожидаемого исхода, человек имеет право сменить врача, обратившись к заведующему. Нарушителя лишают премии или делают выговор.

    При непринятии мер в отношении медицинского работника пострадавший имеет право обратиться в:

    1. Местный Департамент охраны здоровья, территориальное отделение Минздрава, Роспотребнадзор. Подается заявление о необходимости проверки медицинской клиники или больницы.
    2. Лечебное учреждение аналогичного профиля. Другой врач проведет медицинскую экспертизу и выдаст заключение.
    3. Учреждение, ранее оказывавшее медпомощь. Направляется претензия в форме делового письма с указанием причин обращения, требованиями компенсации за физический и моральный вред.
    4. Территориальный суд. Если вопрос с претензией не удовлетворяется, пострадавшая сторона подает 2 заявления. Один иск составляется на медицинское учреждение, второй — на доктора.
    5. Страховое агентство. В компанию, выдавшую полис, понадобится предоставить доказательства с подробным разъяснением ситуации. Пациент проходит экспертизу, по ее результатам на больницу накладывается штраф.
    6. Прокуратура. Человек инициирует уголовное дело, но разбирательство занимает длительное время.

    Как доказать врачебную ошибку?

    Причина возникновения врачебных ошибок, их типы и последствия подтверждаются фактом получения услуг в медучреждении. Чтобы доказать нарушения, понадобятся следующие документы:

    • амбулаторная карта больного с записями о лечении;
    • справки с результатами диагностики;
    • оригиналы бумаг с результатами анализов;
    • чеки об оплате услуг;
    • чеки и квитанции, подтверждающие приобретение медицинских препаратов.

    Показания свидетелей лучше предоставить в письменной форме. Заверяются копии и оригиналы. В прокуратуру или судебный орган подаются ксерокопии свидетельских показаний.

    Можно ли остановить уголовное дело?

    Начатое уголовное дело по составу ошибки врача прекращается при наличии двух причин:

    • состав преступления определен как дело малой или средней тяжести;
    • медработник признает себя виновным, готов устранить причиненный вред, идет на мировую.

    Особый порядок рассмотрения уголовного дела

    После знакомства с материалами обвиняемый может написать ходатайство, по которому уголовное дело рассматривается в особом порядке. Это возможно в нескольких случаях:

    • врач признал свою вину и согласен с обвинениями;
    • обвиняемый написал ходатайство в срок, определенный ст. 315 УК;
    • недобросовестный врач осознает характер ошибки и ее последствия;
    • прокурор не запрещает ходатайство;
    • доктору предоставлено обвинение с наказанием не более 10 лет лишения свободы;
    • у следствия имеются доказательства вины врача;
    • нет оснований для прекращения дела.

    Компенсация

    У пациента есть право получить денежную компенсацию за моральный вред. Он может подать заявление только, если возбуждено уголовное дело, но судебное следствие еще не состоялось.

    С 2020 года страховые компании выплачивают:

    • 2 млн руб. в случае смерти;
    • 1,5 млн, если получена инвалидность 1 группы, 1 млн — второй группы, 500 тыс. — 3 группы;
    • 500 тыс. руб., если пациент остался жив, но ему потребовались лечение и реабилитация.

    Больному не возмещаются расходы на медицинские процедуры, утраченный за время лечения заработок. Но если допущена врачебная ошибка, моральная компенсация устанавливается пациентом. Ее размер суд вправе увеличить или уменьшить.

    Срок исковой давности по врачебной ошибке

    Срок исковой давности начинается с того момента, когда человек узнал или мог узнать об ошибке. На общих основаниях рассматриваются дела давностью 3 года. На основании статьи 208 ГК дело по вреду для жизни или здоровью не имеет исковой давности.

    Российское законодательство детально не прорабатывает понятие врачебной ошибки. На практике на нарушителя накладывается ограничение деятельности на 3-5 лет, или его осуждают на 3 года. При этом всегда существуют риски, что некомпетентный медработник продолжит лечить пациентов.

    Нарушения прав пациентов. Кто ответит за халатность и ошибки при лечении

    Не все знают, какую ответственность несут медики за свои ошибки, но пострадать из-за них может, к сожалению, каждый. Предлагаем ответы на случай, если сослуживец обратится за консультацией по такому поводу. Отвечает Карен Хасикян, юрисконсульт Центра медицинского права, г. Омск.

    1. Если больной пострадал из-за врачебной ошибки, какую компенсацию он может потребовать?

    Можно требовать возмещения морального вреда и материального ущерба (ст. 6 Закона РФ от 28.06.91 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», п. 3 ст. 1099 ГК РФ). Как правило, в результате врачебной ошибки (неправильно назначенного лечения, которое привело к ухудшению состояния пациента, осложнений после медицинских процедур из-за дефектов их выполнения и т. д.) наносится вред здоровью пациента. В таком случае материальный ущерб выражается в утраченном заработке, который имел или определенно мог иметь пострадавший за время болезни, а также в дополнительно понесенных расходах, вызванных повреждением здоровья (п. 1 ст. 1085 ГК РФ). Эти расходы могут состоять, в частности, из трат на лечение от последствий врачебных ошибок, покупку лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение. Но только если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение. Если пациент пострадал от ошибки при оказании медицинской помощи на платной основе (в коммерческой клинике), то он может также требовать возврата своих денег за неправильное лечение (п. 6 ст. 29 Закона РФ от 07.02.92 № 2300-1 «О защите прав потребителей»).

    2. От кого можно требовать денежную компенсацию за врачебную ошибку – от больницы или конкретного врача?

    Если пациент пострадал из-за действий сотрудника медицинского учреждения, то иск предъявляется этому учреждению, а не конкретному доктору. За вред, причиненный работником при исполнении его трудовых обязанностей, отвечает работодатель (п. 1 ст. 1068 ГК РФ). Если же вы лечились у частнопрактикующего врача, то судиться надо с ним.

    3. Как можно доказать в суде, что в результате врачебной ошибки здоровье пациента ухудшилось?

    Придется доказать сам факт неправильных действий врача, а также наличие причинно-следственной связи между этими действиями и вредом, причиненным здоровью пациента. Для этого требуется заключение медицинской экспертизы. Есть три варианта ее проведения. Экспертизу можно заказать самостоятельно, но для этого понадобятся документы из медицинского учреждения, где пациент проходил лечение, с описанием его жалоб, назначенного лечения, хода операции, если она была. Если получить эти документы не удается, то можно обратиться в страховую медицинскую организацию при условии, что медицинские услуги были оказаны в рамках обязательного или добровольного медицинского страхования. Дело в том, что компания, занимающаяся медицинским страхованием, обязана защищать интересы застрахованных в ней лиц и контролировать качество оказанной медицинской помощи (ст. 15 закона № 1499-1). Поэтому она вправе истребовать у медицинского учреждения все необходимые документы. При обращении застрахованного по поводу некачественной медицинской помощи страховая компания может организовать и произвести экспертизу качества этой помощи (п. 3 Методических рекомендаций по организации контроля и качества медицинской помощи при осуществ-лении обязательного медицинского страхования, утверждены приказом ФФОМС от 26.05.08 № 111). Наконец, третий вариант – можно попросить о назначении экспертизы уже в суде (ч. 2 ст. 79 ГПК РФ). Тогда медицинское учреждение тоже обязано будет представить экспертам все необходимые документы, иначе суд вправе и без экспертизы признать установленным факт причинения вреда из-за врачебной ошибки (ч. 3 ст. 79 ГПК РФ). В любом случае важно учитывать, что в медицинском сообществе очень сильны профессиональные связи. Так что лучше заказывать экспертизу не в том регионе, на территории которого оказывалась медпомощь. Вы можете просить об этом суд (ч. 2 ст. 79 ГПК РФ).

    4. После прививки, сделанной в поликлинике, у моего ребенка развилось осложнение. Кто должен за это отвечать?

    Если сама процедура была проведена правильно, то в таких негативных последствиях нет вины врача. Следовательно, ни он, ни медицинское учреждение, в котором он работает, не несут за это ответственности (п. 2 ст. 1064 ГК РФ). При любом медицинском вмешательстве есть риск развития у пациента побочных реакций и осложнений. Другое дело, если медицинский работник нарушил процедуру (она установлена в Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 03.03.08 № 15) и именно из-за этого возникли осложнения. Например, врач ввел сразу несколько разных вакцин одним шприцем в один участок тела и это привело к развитию у ребенка осложнения. В таком случае есть все основания требовать от поликлиники имущественной компенсации вреда. Кроме того, медицинского работника можно привлечь к административной ответственности (ст. 6.3 КоАП РФ), а если из-за допущенной им небрежности здоровью ребенка был причинен тяжкий вред, то и к уголовной ответственности (ч. 2 ст. 118 УК РФ).

    5. В больнице ужасные бытовые условия: палаты переполнены, антисанитария. Обращаться из-за этого в суд вряд ли есть смысл. Но куда еще можно пожаловаться?

    Можно обратиться в прокуратуру с жалобой на то, что условия лечения и содержания пациентов не соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям (СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц…», утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 06.06.03). Такая ситуация нарушает права пациентов, установленные в пункте 3 части 1 статьи 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1. Прокуратура обязана провести соответствующую проверку (п. 1 ст. 22, п. 1 ст. 27 Федерального закона от 17.01.92 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»). Если факт нарушения санитарных норм подтвердится, то прокурор возбудит в отношении лечебного учреждения или его руководителя производство об административном нарушении по статье 6.4 Кодекса об административных нарушениях. Главный врач может поплатиться штрафом от 1 тыс. до 2 тыс. рублей, а сама больница – штрафом от 10 тыс. до 20 тыс. рублей либо ее деятельность приостановят на срок до 90 суток.

    6. Мой отец лежит в обычной районной больнице, но все лекарства мы покупаем сами – в больнице их нет. Как должно быть по закону: за какие лекарства должен платить сам больной? И сможем ли мы взыскать с больницы потраченные деньги?

    Гарантированная Конституцией России бесплатная медицинская помощь включает в себя не только медицинские услуги, но и обес-печение пациента необходимыми лекарствами в стационаре. В каждом субъекте Российской Федерации утверждены перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи. Это предусмотрено в Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год (утверждена постановлением Правительства РФ от 05.12.08 № 913). Те препараты, которые входят в этот перечень, пациенты стационара получают бесплатно. Поэтому если лекарства в рамках этого перечня вам пришлось покупать за свой счет, то вы вправе взыскать с больницы потраченные деньги в качестве своих убытков (п. 1 ст. 15 ГК РФ). Для этого нужно будет доказать факт назначения конкретных лекарств лечащим врачом (об этом должна быть сделана запись в истории болезни) и подтвердить свои расходы кассовыми чеками, а если в них не указано название лекарства, то и товарными чеками. Но надо отметить, что в перечни необходимых лекарственных средств входят далеко не самые современные препараты. Поэтому нередко врачи рекомендуют приобретать более эффективные лекарства, не включенные в перечень «жизненно необходимых и важнейших». В таком случае вы не можете требовать от больницы компенсации.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector